药物性肝炎简称药肝，是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害，均称药肝。其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。本病发病率逐渐增高，占所有黄疸住院病人的2%，占暴发性肝功能衰竭中的10%～20%。慢性肝炎中的1/4到2/3属药肝，其中以老年人为多见。

　　药肝的临床症状可有肝区不适，腹胀，食欲减退，恶心，乏力等，实验室检查，最早最常见的为血清转氨酶增高，亦可出现血胆红素增高，其他尚有血碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶增高。药肝的临床表现很像急性病毒性肝炎，如果不注意病人用药情况，误诊为病毒性肝炎住入隔离病房者屡见不鲜。

　　有关统计资料表明，目前约有11类200余种药物可不同程度地对肝脏有损害作用。肝脏是人体最重要的代谢器官，药物大多经肝脏代谢，因此凡是用药不慎，滥用药物都会引起肝损害，即所谓药物性肝炎。西药中最为常见的有抗生素类药物：抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如四环素、红霉素、螺旋霉素等；解热镇痛药物：如保泰松、阿斯匹林等；抗精神病药物：氯丙嗪、奋乃静；抗抑郁药物：阿米替林；抗癫痫药物：丙戊酸钠；镇静药物：苯巴比妥等；抗甲亢药物：他巴唑、甲亢平等；抗肿瘤药物：丝裂霉素、更生霉素等；降糖药物：优降糖、拜糖平等；心血管药物：异搏定、安搏律定等。中药有肝毒性的包括姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑、川楝子、蓖麻子、雷公藤、大黄、石菖蒲、千里光、青木香、木通、硝石、朱砂等。

　　治疗原则：(1)立即停用有关或可疑肝损害的药物。 (2)卧床休息，配合饮食疗法(同病毒性肝炎的饮食)，给予维生素B族及维生素C。(3)深度黄疸应静滴葡萄糖、维生素C，静滴保肝退黄药物，维持电解质平衡。(4)根据药物情况给予相应的解毒剂。(5)明显胆汁淤积者可试予强的松治疗。(6)并发暴发性肝衰竭，应按暴发性肝炎的原则处理，可采用人工肝或人工肾清除药物，并应用特殊解毒剂；扑热息痛引起肝坏死，可用N-乙酸半胱氨酸解毒。