苏川丽
时间如白驹过隙，转眼间，在北京医院为期一个月的学习结束了。从最初面对复杂机器时的忐忑不安，到如今的从容与坚定，这段与“透析”为伴的岁月，赋予我的不仅是专业的精进，更是对生命、责任与守护的深刻感悟，更坚定了我要做生命线上的守望者的决心和意志。血液透析室，是一个看似冰冷却充满温情的地方。这里没有急诊室的惊心动魄，也没有产房的欢声笑语，有的只是机器运转的低鸣声和病人身上淡淡的消毒水味。但这里，是一条条实实在在的“生命线”。我们守护的，是肾功能衰竭患者赖以生存的希望。
一、专业：精准与严谨是生命的基石
在血透室，老师们常说自己是在“走钢丝”，每一步都必须精准无误。因为任何一点疏忽，对患者都可能是致命的。
“上机”前的严阵以待：每一次治疗开始前，核对患者信息、检查透析机及管路、评估血管通路（无论是内瘘、深静脉置管还是移植血管），这些步骤重复了千百遍，但我从未敢有一丝懈怠。尤其是对于患者的“生命线”——动静脉内瘘，每一次的触摸、听诊，都关乎他们能否长久地拥有这条宝贵的通路。我深知，内瘘的搏动声，是世界上最美妙的音符之一。
治疗中的火眼金睛： 四个小时的透析过程中，患者的血压、心率、超滤情况、有无出血或凝血……任何细微的变化都可能预示着风险。我必须像雷达一样，时刻扫描着所有数据，预判可能发生的问题。
“下机”后的责任延续： 治疗结束并非工作的终点。精准地回血、压迫止血、做好健康宣教（叮嘱患者控制饮水量、注意饮食、保护内瘘等），每一个环节都至关重要。不仅要帮他们平稳地完成本次治疗，更要为他们的长期生存质量保驾护航。
二、沟通：搭建信任与希望的桥梁
血液透析患者是一个特殊的群体，他们每周2-3次、每次4小时的与医院绑定，疾病带来的身体痛苦和精神压力是常人难以想象的。他们中有的悲观绝望，有的焦虑易怒，有的则沉默寡言。带教老师一句问候便胜过良药：“张阿姨，今天儿子来看您啦？”“李叔，昨晚睡得好吗？看您气色不错！”这些简单的家常，能迅速拉近与患者的距离。带教老师告诉我，了解他们的家庭、他们的喜好、他们的烦恼，能更好地提供个性化的护理。在这里，我学会了宣教与鼓励，会与他们不厌其烦地讲解控制体重、合理饮食的重要性，会用成功病例鼓励新患者积极面对。这些必要的沟通，传递的不仅是知识，更是“与疾病共存，依然可以活得精彩”的信念，可以重燃他们生活的信心。
三、感悟：在见证中成长，在奉献中坚韧
在现代生活的快节奏中，血透室仿佛一个按下了慢放键的空间。在这里，我学会了沉下心来，用百分之百的专注去对待每一个重复的流程，用最大的耐心去温暖每一颗需要抚慰的心灵。在这里，我见证了太多的生命无常，见证了超越疾病的坚韧与爱，也让我对自己的职业充满了敬畏。
如果说医院是守护生命的堡垒，那么血透室就是这座堡垒中一条漫长而重要的战线。作为这条战线上的护士，我们是技师，是卫士，也是家人。我们用自己的专业知识、严谨态度和人文关怀，守护着每一位患者的“生命线”。未来，我也会一如既往，在自己的工作岗位上守护患者的“生命线”。
尚乔乔
被选派至国家顶尖的医学中心——北京中日友好医院，进行为期四周的血液透析专科护士进修学习，我深感荣幸。这段时光是一次技能的提升，也是一场思想的洗礼，我在精进中感悟，于实践中成长，收获太多太多。
一、 初入殿堂：感受严谨与规范的魅力
中日友好医院以其深厚的学术底蕴、先进的医疗技术和国际化的管理理念闻名。怀着对知识的渴求与对专业的敬畏，我走进血液净化中心，第一印象便是“井然有序”和“严谨细致”。从环境布局的合理分区（清洁区、半污染区、污染区），到各类物品的定点放置；从护士们精准熟练的操作，到医生们深入浅出的教学查房，无不体现着国家级医疗中心的标准与规范。这里的每一位老师都将“安全”二字奉为圭臬，这种深入骨髓的质量安全意识，让我深受震撼，也让我明白，卓越的护理质量源于对每一个细节的极致追求。
二、 学海拾贝：系统理论与前沿实践的融合
1、夯实理论基础：通过系统的理论学习，我进一步巩固了肾脏病学、透析原理、血管通路的维护（特别是对复杂内瘘及长期导管的精细化护理）、并发症的预防与处理（如低血压、肌肉痉挛、失衡综合征等）等方面的知识。老师们不仅传授知识，更注重培养我们的临床思维，教导我们如何从病理生理层面去理解患者的症状，从而提供更有针对性的护理。
2、精进操作技能: 在带教老师的悉心指导下，我熟练掌握了各种品牌血液透析机的操作、报警处理和日常维护。更为重要的是，我学到了中日友好医院标准化的操作流程（SOP），尤其是在上下机操作、密闭式回血、内瘘穿刺技术等方面，其操作的规范性和对无菌原则的严格执行，最大程度地保障了患者的安全，减少了感染风险。
3、聚焦患者教育：中日友好医院特别注重患者的自我管理教育。我学习了如何用通俗易懂的语言向患者及家属进行健康教育，包括饮食管理（限水、限钾、限磷）、用药指导、血管通路的自我监测、体重的精准控制等。我认识到，一名优秀的血透护士不仅是技术的操作者，更是患者健康的教育者和陪伴者，是医患沟通的重要桥梁。
三、 心得感悟：从“操作工”到“专科人”的转变
此次进修，我收获的远不止是知识和技能，更多的是理念上的升华。
1、“以人为本”的护理理念: 我看到了老师们在繁忙的工作中，依然能关注到患者的情绪变化，一句温暖的问候，一个鼓励的眼神，都给予了患者巨大的心理支持。我深刻体会到，透析治疗不仅是延续生命，更是要提高生活质量，我们要护理的不仅是“疾病”，更是“整体的人”。
2、团队协作的重要性：血液净化中心是一个需要医生、护士、工程师、营养师等多学科紧密协作的团队。在这里，我见证了高效团队协作带来的巨大能量，每一位成员各司其职又无缝衔接，共同为患者的生命安全保驾护航。
四、 展望未来：将所学化为所用
衷心感谢中日友好医院血液净化中心全体老师的无私传授和辛勤带教。我将把在中日友好医院学到的先进知识、精湛技术和管理理念带回到工作岗位，将标准化的操作流程和“以患者为中心”的护理理念落实到日常工作中。医院即将搬迁，我愿意为新医院的新学科建设贡献力量，在将来的血液透析工作中，为患者提供更专业、更安全、更有温度的护理服务！
