庾先翠

在医疗技术不断发展的今天，持续学习与进修是提升个人专业技能、拓宽医学视野的重要途径。感恩机遇，让我有幸来到郑大一附院超声介入科，开启了为期3个月的进修学习生活。

 三月初，我心中怀着无限的憧憬和向往来到郑大一附院，我的学习生涯拉开了序幕。初到科室，我心里充满了对老师的敬仰，作为一名介入超声的初学者，心中还是多了一份胆怯和慌张。幸运的是，在这里我遇到了亦师亦友的带教团队，和一群来自全国各地的积极向上的小伙伴。第一天报到就得到了大家的鼓励和帮助，迅速地进入了有序的学习中。

     由于之前没有介入操作的经验，对于各种穿刺针、套筒针等完全懵懵懂懂。最初只能观摩学习，然后逐渐熟悉各种物品的使用方法，好在带教老师和各位进修老师能及时指导，在不断的重复中，我逐渐熟悉了各种物品如何正确地使用。在初步熟悉了各种操作的步骤后，在带教老师的悉心指导下，从如何麻醉、进针，怎样清晰显示针道、针头的位置，我参与了大量模拟训练和真实患者的超声介入手术，从超声引导下中心静脉置管、胸水和腹水的穿刺置管，到各种穿刺活检，每一次的操作都使自己的能力得到了提升。在操作能力不断提高的同时，我也系统学习了超声介入技术的原理、适应症、禁忌症及最新的发展方向。通过参与科室的学术讲座，深入了解了超声引导下各类穿刺活检、置管引流等手术操作要点和并发症的处理。

    通过此次进修，我深刻认识到，超声介入技术发展前景广阔，它相当于为各种操作增加了一双透视眼，能清晰显示穿刺操作的路径，为减少和避免各种并发症的发生提供了可靠的保障。今后，我将把我所学知识和技能积极应用于临床实践中，推动科室超声介入技术在我院的发展。

张钢成

    郑大一附院介入科作为全国四大介入基地之一，其规模与技术实力令人震撼。科室年手术量超万例，涵盖肿瘤、血管、出血性疾病等多领域，设备先进且管理严格。注重微创与精准，尤其在肝癌、咯血等复杂病例中展现出高效救治能力。带教老师不仅医术精湛，更以无私态度倾囊相授，从基础操作到病例讨论均耐心指导，让我深刻体会到“严谨、创新、协作”的科室文化。

肝癌介入治疗，以经导管动脉化疗栓塞术（TACE）为主，结合射频消融、放射性粒子植入等综合手段，对以往未曾接触的射频及粒子植入有了直观的认识及感受；咯血介入治疗，通过支气管动脉栓塞术（BAE）快速止血，术中需结合CTA明确出血责任血管；消化道出血介入治疗，针对动脉性出血，采用血管造影定位后栓塞（如弹簧圈）或灌注止血药物，学习中掌握了DSA动态观察出血征象及并发症处理技巧；介入胆道引流（如PTCD），通过微创技术精准解除胆道梗阻，快速缓解黄疸，操作需结合影像引导，精准定位胆管，但需警惕胆管变异、出血及感染风险。

   血管解剖的复杂性及操作中的具体运用是最大难点。例如，肝动脉变异常增加TACE难度，需结合CTA三维重建预判；咯血病例中支气管动脉与脊髓动脉共干时，栓塞易引发脊髓损伤，需高度警惕。影像学方面，动态血管造影的解读需快速捕捉血流变化，而早期栓塞后复查的影像判读（如碘油沉积是否完整）亦考验经验。需逐步提升对血管变异的预判能力。

    未来我将从以下三个方向深化学习 
    1. 夯实基础：深化血管解剖与影像学知识，结合《血管解剖与介入放射学》等专著，建立三维空间思维。  
    2. 技术精进：参与更多的介入治疗，提升导管操作与影像融合技术。  
    3. 临床思维：以“患者获益最大化”为原则，平衡微创与疗效。

    郑大一附院的学习忙碌而且充实，感谢郑大一附院介入科提供的学习平台，感恩每一位老师在操作技能上的耐心示范和病例分析中的倾囊相授，希望在介入医学的道路上不断前进，为更多患者点亮生活希望。